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第1131章 不要看总出血量,先看我的手 (第1/3页)
仓库的临时手术台只有膝盖上方那么高。
陆晨无法站立操作,只能单膝跪进冰冷泥水,将身体压低到合适位置。
强光手电从上方照下,照明范围有限,边缘位置仍然昏暗。
宋天赐用酒精和碘伏连续清洁术区,随后铺上无菌单。
患者处于严重休克,陆晨选择小剂量氯胺酮分次镇痛,同时尽量保留自主呼吸。
许正阳守在头侧,持续监测颈动脉、血压和呼吸。
仓库外不断有人呼救。
林岚没有冲出去,而是牢牢守在分诊位置。
她知道这张简陋手术台上的患者,任何一分钟延误都可能死亡。
陆晨伸出手。
“手术刀。”
宋天赐立刻递上。
腹部正中切口快速打开。
腹膜被切开的瞬间,暗红色血液和凝血块立即涌出。
宋天赐呼吸一滞。
训练场上的猪皮、模型和模拟血袋,都没有这种温度和气味。
“不要看总出血量,先看我的手。”
陆晨的手已经探入腹腔。
“吸引。”
现场没有标准电动吸引器,宋天赐拿起用大号注射器和输液管改造的手动装置。
他的动作不算快,却没有出错。
暗红色积血被持续抽出。
陆晨先用纱布垫快速填塞四个区域,随后逐区撤除。
右上腹没有明显出血。
盆腔只有积血。
左上腹纱布刚被取出,新的血液便迅速涌出。
“脾脏裂伤,出血点在下极内侧,脾门主干完整。”
宋天赐无法看清深处,只能看到一片不断反光的血。
“我看不到。”
“别硬看,用左手托住脾下极,按我说的角度。”
宋天赐将左手缓慢探入。
指尖碰到脾脏时,他明显感觉到湿滑而脆弱的组织正在轻微移动。
“再向上两厘米。”
宋天赐照做。
“停,保持这个力度。”
陆晨的手指沿裂口进入,准确夹住仍在喷血的节段血管。
“弯钳。”
器械递入。
陆晨在极窄视野下完成选择性夹闭。
喷涌的血流立刻减弱。
“二号线。”
宋天赐快速装线。
陆晨没有粗暴收紧裂开的脾组织,而是沿正常组织边缘分散进针,将大网膜折入裂口形成填塞。
每一次收线都恰好避开脆弱区域。
宋天赐只能看到他的手指不断进入又退出。
没有多余动作。
没有一次寻找。
三组缝线完成后,裂口表面只剩少量渗血。
陆晨将止血材料覆盖在缝合区,再用纱布垫进行局部压迫。
“计时三分钟。”
“开始计时。”
许正阳看了一眼监护数值。
“血
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